望下D风景
机体在经受严重损害（如严重疾病、外伤、手术、感染、休克等）后，发生两个或两个以上器官功能障碍，甚至功能衰竭的综合征。MODS是与应激密切相关的急性全身性器官功能损害。
MOF在概念上应注意以下几点：①原发的致病因素是急性的，继发的受损器官远离原发损害的部位；②从原发损害到发生MOF，往往有一间隔期，可为数小时或数天；③受损器官原来的功能基本正常，一旦阻断其发病机制，功能障碍是可逆的；④在临床表现上，各器官功能障碍的严重程度不同步，有的器官已呈现完全衰竭（如无尿性肾衰），有的器官则可为临床不明显的“化学性”衰竭（如血转氨酶升高）。MOF的病死率很高，并随衰竭器官的数目增加而增高。累及1个器官者的病死率为30%，累及2个者的病死率为50%-60%，累及3个以上者的病死率为72%-100%。病死率还与病人的年龄、病因和基础病变等因素有关。
病 因
1.严重创伤：多发性创伤、大面积烧伤、挤压综合征等。
2.严重感染：如急性梗阻性化脓性胆管炎、严重腹腔感染、继发于创伤后的感染等。
3.外科大手术：如心血管手术、胸外科手术、颅脑手术、胰十二指肠切除术等。
4.各种类型的休克。
5.各种原因引起的低氧血症：如吸入性肺炎及急性肺损伤等。
6.心跳骤停 复苏不完全或复苏延迟。
7.妊娠中毒症。
8.其它：如急性出血性坏死性胰腺炎、绞窄性肠梗阻、大量快速输血、输液等。
9.有的病人可能存在一些潜在的易发因素：如高龄、免疫功能低下、营养不良、慢性疾病及器官储备功能低下等。
临床表现
（一）呼吸系统：早期可见呼吸频率（RR）加快>20次/分，吸空气时动脉氧分压（PaO2）下降≦70mmHg，动脉氧分压与吸入氧浓度之比（PaO2/FiO2）>300。X线胸片可正常。中期RR>28次/分，PaO2≦60mmHg，动脉二氧化碳氧分压（PaCO2）<35mmHg ，PaO2/FiO2<300。胸片可见肺泡实性改变（≦1/2肺野）。晚期则呼吸窘迫，RR>28次/分，PaO2≦50mmHg，PaCO2>45mmHg，PaO2/FiO2<200 。胸片肺泡实性改变加重（≧1/2肺野）。
（二）心脏：由心率增快（体温升高1℃，心率加快15-20次/分）、心肌酶正常，发展到心动过速、心肌酶（CPK、GOP、LDH）升高，甚至室性心律失常、Ⅱ-Ⅲ度房室传导组滞、室颤、心跳停止。
（三）肾脏：轻度肾功能障碍，在无血容量不足下，尿量能维持40ml/h，尿钠、血肌酐可正常。进而尿量<40ml/h，使用利尿剂后尿量可增加，尿钠20-30mmol/L、血肌酐为176.8μmol/L左右。严重时无尿或少尿（<20ml/h，持续6h以上），利尿剂冲击后尿量不增加，尿钠>40mmol/L、血肌酐>176.8μmol/L。非少尿肾衰者尿量>600ml/24h，但血肌酐>176.8μmol/L，尿比重≦1.012。
（四）肝脏：SGPT>正常值2倍以上、血清胆红素>17.1μmol/L可视为早期肝功能障碍，进而血清胆红素可>34.2μmol/L，重者出现肝性脑病。
（五）胃肠道：可由腹部胀气，肠鸣音减弱，发展到腹部高度胀气，肠鸣音消失。重者出现麻痹性肠梗阻，应激性溃疡出血。
（六）凝血：轻者可见血小板计数减少<100×109/L，纤维蛋白原、凝血酶原时间（PT）及凝血酶原激活时间（TT）正常。进而纤维蛋白原可≧2.0-4.0g/L、PT及TT比正常值延长3秒，优球蛋白溶解试验>2h。重者血小板计数<50×109/L，纤维蛋白原可<2.0g/L、PT及TT比正常值延长>3秒，优球蛋白溶解试验<2h，有明显的全身出血表现。
（七）中枢神经系统：早期有兴奋或嗜睡表现，唤之能睁眼，能交谈，能听从指令，但有定向障碍。进而可发展为对疼痛刺激能睁眼、有屈曲或伸展反应，但不能交谈、语无伦次。重者则对语言和疼痛刺激均无反应。
（八）代谢：可表现为血糖升高或降低、血钠降低或增高以及酸中毒或碱中毒。
办二级残疾证的条件
以下34种情况之一者可认定为二级工伤或职业病。
（1）重度智能减退；
（2）精神病性症状致使缺乏生活自理能力者；
（3）一眼有或无光感，另眼矫正视力<=0.02，或视野<=8%（半径<=5(）；
（4）双侧上颌骨完全性缺损；
（5）双侧下颌骨完全性缺损；
（6）一侧上颌骨及对侧下颌骨完全缺损，并伴有颜面软组织缺损30平方厘米。
（7）静止状态下或仅轻微活动即有呼吸困难；
（8）三肢瘫肌力3级或截瘫、偏瘫肌力2级；
（9）双侧前臂缺失或双手功能完全丧失；
（10）双下肢高位缺失；
（11）双下肢瘢痕畸形，功能完全丧失；
（12）双膝双踝僵直于非功能位；
（13）双膝以上缺失，不能装假肢；
（14）双膝、踝关节功能完全丧失；
（15）同侧上、下肢瘢痕畸形，功能完全丧失；
（16）四肢大关节（肩、髋、膝、肘）中四个以上关节功能完全丧失者；
（17）心功能不全三级；
（18）一侧全肺切除并胸改术，呼吸困难3级；
（19）肺功能重度损伤；
（20）呼吸困难4级或PaO24.1~8kPa或PaCO27.9~6kPa；
（21）尘肺Ⅲ期，伴肺功能中度损伤或呼吸困难3级；
（22）放射性肺炎后，两叶以上肺纤维化，伴肺功能中度损伤或呼吸困难3级；
（23）肝功除3/4，并有常规肝功能重度损害；
（24）肝外伤后发生门脉高压三联症或发生Budd-chiari综合症；
（25）慢性重度中毒性肝病；
（26）胆道损伤致重度肚功能损害；
（27）全胰切除；
（28）全胰切除胰腺移植术后；
（29）急性白血病；
（30）重型再生障碍性贫血（ⅠⅡ型）；
（31）食管闭锁或切除后，摄食依赖胃造瘘者；
（32）小肠切除>3/4，未施行逆蠕动物吻合术；
（33）孤肾部分切除后，肾功能不全失代偿期；
（34）肾功能不全尿毒症期。
扩展资料
申请：第一次申办残疾人证的申请人（或法定监护人）和第一代残疾人证换领第二代残疾人证的申请人（或法定监护人），均需持申请人身份证、户口本和二寸免冠照片六张向户口所在地县级残联提出办证申请。
受理：县级残联（业务员）接到办证申请人提交的相关手续后，由办证人员对申请人、照片、身份证、户口本块进行核对（通过数据库管理软件提取公安部居民身份证信息）。将申请表中相关信息录入残疾人人口基础数据库，对于填写虚假信息者不予受理。
评定：县级残联对于残疾特征明显的申请人，依照残疾标准，易于认定残疾类别、等级者，可直接填写评定表，并在评定表中明确记录残疾特征和直观评价，但必须经过包括理事长在内的3人联合评定、签字。
参考资料来源：百度百科-二级残疾
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如何快速判断几种常见的酸碱平衡失调
①看pH值。低于7.35为失代偿性酸中毒，高于7.45为失代偿性碱中毒。在7.36~7.45为代偿性。
②结合病史分析，比如内科呼吸系统疾病，COPD之类，那么基本可确定有呼吸性因素在内。再看PaCO2,如果有CO2潴留，那么存在呼吸性酸中毒，如果有过度通气，那么有呼吸性碱中毒。PaCO2正常值35~45mmHg。
③代谢性因素的判读比较复杂，要用到以下指标：标准碳酸氢盐SB：这个指标的实质就是，在标准状态下，人体内HCO3-的浓度。正常值22~27mmol/L。这是一个标准，其意义在于跟实际碳酸氢盐的比较。
扩展资料
1．代谢性酸中毒
（1）治疗原发病。
（2）纠正酸中毒：一般给予碱性药物进行治疗。
2．代谢性碱中毒
（1）治疗原发病。
（2）纠正碱中毒。人体对碱血症的耐受能力比对酸血症的耐受能力更差，因此应积极纠正代谢性碱中毒。治疗代谢性碱中毒的主要措施是恢复正常血容量和正常钾平衡，以减少肾小管HC03-重吸收，促进过多的HC03-随尿液排出。
3．呼吸性酸中毒
（1）治疗原发病，保证足够的换气量。
（2）严重酸中毒的治疗。
4．呼吸性碱中毒
（1）主要应针对原发病进行治疗，不需要应用呼吸抑制药，也不需要应用酸性药物来使动脉血pH值恢复正常。
（2）有症状的急性呼吸性碱中毒患者，可用纸袋罩在患者口鼻上，使患者将呼出的气体部分重复呼吸，以增加吸入气体中的C02，可纠正低碳酸血症和缓解症状。
参考资料百度百科-酸碱平衡失调
paco什么意思的翻译是：什么意思
PACO
abbr. Pakistan Automobile Corporation 巴基斯坦汽车公司; partial pressure of carbon monoxide 一氧化碳分压; Polaris Accelerated Change Operation 北极星导弹加速改变操纵;
[例句]She inveigles Paco into a plot to swindle Tania out of her savings.
她引诱帕科一起合谋来骗取塔妮娅的积蓄。
世界前五大品牌丝袜有哪些？
1) 奥地利的WOLFORD 可能算是全世界最昂贵的丝袜品牌
WOLFORD是来自奥地利的世界顶级内衣奢侈品牌. 近60年来，一直稳坐世界制袜业的头把交椅. 量产世界上最薄的丝袜代表着它绝伦的工艺. 近年来WOLFORD的关键词就是”无缝”= =…无论是内衣或丝袜都没有一点接缝,宛如天成,完美无暇…这样的品质就是WOLFORD独一无二的品质.
好莱坞影星, 以及西方贵族女性最爱WOLFORD. 据说贝克汉姆的老婆, 詹尼佛-洛佩兹, 妮科-基德曼和王菲都是WOLFORD丝袜的忠实FANS.
价格: 绝对在RMB200以上, 处于300-400区间较多.
2) 法国的GERBE, 百年专业制袜,奢华和性感的象征
GERBE是法国的骄傲. 在近100年的专业制袜历史中, 她始终坚持"以最昂贵的原材料，最奢华复杂的工艺来设计编制最高品质的丝袜"因而成为奢华和高贵的象征. 每双GERBE丝袜都坚持在法国本地制造, 极其严格的控制每一道工序, 至今仍以手工来完成收针以及袜口与腰带的缝合, 很有法国的做派. 与WOLFORD的完美技术相比, GERBE更加精致、高贵、优雅和性感.
所有法国的高端品牌DIOR, CHANEL, CHRISTIAN LACROIX, THIERRY MUGLER 和PACO RABANNE等的品牌丝袜都由GERBE代工生产. GERBE丝袜是法国贵族女性的钟爱品,同时也是巴黎时尚界的宠儿. 在每年2次的巴黎成衣SHOW, 几乎清一色都选择GERBE丝袜作为标准搭配配饰.
GERBE在时装界有不可动摇的地位.
3) 德国的FALKE,历史最悠久的制袜家族产业,已传承4代.
FALKE是欧洲最大也是最历史最悠久的袜业和内衣制造商,成立于1895年.家族式的经营,已传至第四代.作为整个欧洲最大的袜业制造商,年销售额有2亿欧元.FALKE的理念是: 不停地用智慧去创造更能激发活力,更让人感到贴身舒适地产品. 因而FALKE的袜子以高品质和舒适著称. 除了高档丝袜,它的运动短袜也响誉全球, 被誉为"德国品质"的象征.
贴士: FALKE在5大品牌中价格较为"实惠".
08新款,非常奢华的蕾丝...(价格在200元出头,如果是前两个品牌则肯定上300,所以FK相对便宜一些)
4) 瑞士的FOGAL 皇室御用 常备82种色泽的袜业翘楚
来自瑞士的FOGAL,具有70年的制袜历史. 其高贵品质的内衣和丝袜备受欧洲王室和贵族的青睐, 成为丝袜界中尊贵的御用品牌. 已故的戴安娜王妃就是FOGAL的长期忠实客户.
FOGAL以其常备的多达82种颜色的各式连裤袜而闻名于世. = =...备受时尚界的好评..(时尚杂志上的那些怪色袜子的出处..全都是FOGAL)
FOGAL以色彩见长,是丝袜界的色彩大师
5) 意大利的LA PERLA 昂贵奢华的性感LA PERLA创立于1954年,来自意大利, 是世界上最昂贵的内衣品牌之一, 其丝袜的价格和工艺都直追奥地利的WOLFORD.
LAPERLA的理念是"只选用最优质的面料和最精湛的裁剪工艺来突显女人极尽诱惑力的身躯", 所以LA PERLA的丝袜通常都极为性感.
LA PERLA丝袜总是充满了热情与性感...
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